Aanmelden voor de collecte

Vul onderstaand formulier in en help met de collecteweek is van 1 t/m 6 november 2021.

Eerst meer weten?
Bekijk de informatie over de collecte
of bekijk waar organisatoren/wijkhoofden nodig zijn

Hoe wil je helpen? *

Collectant Organisator/wijkhoofd

Aanhef *

Dhr. Mevr.

Voornaam *

Tussenvoegsel

Achternaam *

Geboortedatum *

Postcode *

Huisnummer *

Straat *

Plaats *

Telefoonnummer

E-mailadres *

Eventuele opmerkingen

Lees in de privacyverklaring hoe wij omgaan met jouw persoonsgegevens. Je gegevens worden gebruikt om je in contact te brengen met de plaatselijke collecteorganisator. Als je een telefoonnummer hebt ingevuld, kan het Diabetes Fonds of de plaatselijke organisator van de collecte contact met je opnemen om je meer te vertellen en afspraken te maken over de collecte. Je gegevens worden verder nooit met derden gedeeld.

collectebus icoon